Aspersio residua domestica (IRS) est columna vertebralis conatuum moderationis vectoris leishmaniasis visceralis (VL) in India. Parum notum est de impactu moderationis IRS in variis generibus familiarum. Hic aestimamus utrum IRS utens insecticidis eosdem effectus residuos et interventionis habeat pro omnibus generibus familiarum in vico. Etiam mappas periculi spatialis et exempla analysis densitatis culicum coniuncta elaboravimus, fundata in notis familiarum, sensibilitate pesticidarum, et statu IRS, ut distributionem spatiotemporalem vectorum in gradu microscalari examinaremus.
Studium in duobus vicis insulae Mahnar in districtu Vaishali Bihar peractum est. Coercitio vectorum pesticidarum verrucarum (P. argentipes) per IRS (Infiltration Rankine Irms) duobus insecticidis [dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50%) et pyrethroidis syntheticis (SP 5%)] aestimata est. Efficacia residua temporalis insecticidorum in variis parietibus methodo bioexperimenti conici, ut a Societate Mundi Sanitaria commendatur, aestimata est. Sensibilitas lepismatum indigenarum ad insecticidia per bioexperimentum in vitro examinata est. Densitates culicum ante et post IRS in domiciliis et perfugiis animalium monitoratae sunt utens laqueis lucis a Centris pro Morborum Imperio ab hora sexta post meridiem ad sextam ante meridiem installatis. Optime aptum exemplar ad analysin densitatis culicum elaboratum est per analysin regressionis logisticae multiplicem. Technologia analysis spatialis GIS adhibita est ad distributionem sensibilitatis vectorum pesticidorum per genus familiae mappandam, et status IRS familiae ad explicandam distributionem spatiotemporalem lepismatum ad explicandam adhibitus est.
Culices argentei ad SP (100%) valde sensibiles sunt, sed magnam resistentiam ad DDT ostendunt, cum mortalitatis indice 49.1%. SP-IRS meliorem acceptationem publicam quam DDT-IRS inter omnes genera familiarum habuisse relatum est. Efficacia residua per diversas superficies parietum variabat; nullum insecticidarum durationem actionis ab IRS Organizationis Mundialis Sanitatis commendatam attigit. Omnibus temporibus post-IRS, reductiones cimicum foetidorum propter SP-IRS maiores erant inter greges familiares (i.e., pulverizatores et vigiles) quam DDT-IRS. Tabula periculi spatialis coniuncta ostendit SP-IRS meliorem effectum moderandi in culices habere quam DDT-IRS in omnibus areis periculi generis familiaris. Analysis regressionis logisticae multilivelli quinque factores periculi identificavit qui fortiter cum densitate squillarum argentearum coniuncti erant.
Resultata meliorem intellectum praxium IRS in coercenda leishmaniasis viscerali in Bihar praebebunt, quod fortasse adiuvabit ad futuras conatus ad condicionem meliorem dirigendos.
Leishmaniasis visceralis (VL), etiam kala-azar appellata, est morbus vectoris tropicalis neglectus et endemicus, a parasitis protozoariis generis Leishmania causatus. In subcontinente Indico (IS), ubi homines solius hospes reservatorium sunt, parasitus (i.e. Leishmania donovani) ad homines transmittitur per morsus culicum feminarum infectarum (Phlebotomus argentipes) [1, 2]. In India, VL praesertim in quattuor civitatibus centralibus et orientalibus invenitur: Bihar, Jharkhand, Bengala Occidentali et Uttar Pradesh. Nonnullae eruptiones etiam in Madhya Pradesh (India Centrali), Gujarat (India Occidentali), Tamil Nadu et Kerala (India Australi) nuntiatae sunt, necnon in regionibus sub-Himalayanis Indiae septentrionalis, inter quas Himachal Pradesh et Jammu et Kashmir. 3]. Inter civitates endemicas, Bihar valde endemica est, cum 33 districtibus a VL affectis plus quam 70% casuum totalium in India quotannis repraesentantibus [4]. Circiter nonaginta novem miliones hominum in regione periculo obnoxii sunt, cum incidentia media annua 6,752 casuum (2013-2017).
In Bihar aliisque partibus Indiae, conatus ad morbum vectorium coercendum tribus strategiis principalibus nituntur: detectione casuum praecoci, curatione efficaci, et coercitione vectorum per aspersionem insecticidarum intra aedes (IRS) in domibus et refugiis animalium [4, 5]. Ut effectus secundarius expeditionum antimalaricarum, IRS feliciter VL annis 1960 coercuit utens dichlorodiphenyltrichloroethano (DDT 50% WP, 1 g ai/m2), et coercitio programmatica VL annis 1977 et 1992 feliciter coercuit [5, 6]. Tamen, studia recentiora confirmaverunt squillas ventriculosas late diffusam resistentiam ad DDT evolvisse [4,7,8]. Anno 2015, Programma Nationale Morborum Vectoriorum Coercitionis (NVBDCP, Nova Delhi) IRS a DDT ad pyrethroida synthetica (SP; alpha-cypermethrin 5% WP, 25 mg ai/m2) mutavit [7, 9]. Organizatio Mundialis Salutis (OMS) metam sibi statuit eliminationis VL ante annum 2020 (id est, <1 casus per 10 000 homines per annum in via/insula) [10]. Plura studia demonstraverunt IRS efficaciorem esse quam alias methodos vectorum coercendi in densitatibus flavoteorum muscarum minuendis [11,12,13]. Recens exemplar etiam praedicit in condicionibus epidemiarum altarum (id est, ante coercitionem epidemiarum 5/10 000), IRS efficax 80% familiarum tegens metas eliminationis uno ad tres annos antea consequi posse [14]. VL pauperrimas pauperrimas communitates rurales in zonis endemicis afficit et earum vectorum coercitio solum in IRS nititur, sed residuus effectus huius mensurae coercendi in diversis generibus familiarum numquam in agro in zonis interventionis investigatus est [15, 16]. Praeterea, post laborem intensum ad VL pugnandum, epidemia in quibusdam vicis per aliquot annos duravit et in loca calida conversa est [17]. Quapropter, necesse est residuum effectum IRS in monitorio densitatis culicum in diversis generibus familiarum aestimare. Praeterea, delineatio periculi geospatialis microscalaris adiuvabit ad melius intellegendas et moderandas populationes culicum etiam post interventionem. Systema informationis geographicae (GIS) sunt combinatio technologiarum delineationis digitalis quae permittunt conservationem, superpositionem, manipulationem, analysin, recuperationem et visualizationem variarum copiarum datorum geographicorum environmentalium et socio-demographicorum ad varios usus [18, 19, 20]. Systema positionis globalis (GPS) adhibetur ad studendum situm spatialem partium superficiei telluris [21, 22]. Instrumenta et technicae modellationis spatialis fundatae in GIS et GPS adhibitae sunt ad plures aspectus epidemiologicos, ut aestimationem morborum spatialem et temporalem et praedictionem eruptionum, implementationem et aestimationem strategiarum moderationis, interactiones pathogenorum cum factoribus environmentalibus, et delineationem periculi spatialem. [20, 23, 24, 25, 26]. Informatio collecta et derivata ex delineationibus periculi geospatialibus potest facilitare opportunas et efficaces mensuras moderationis.
Hoc studium efficaciam residuam et effectum interventus DDT et SP-IRS in gradu domestico sub Programmate Nationali VL Vector Control in Bihar, India, examinavit. Proposita addita erant tabulam periculi spatialis et exemplar analysis densitatis culicum coniunctam elaborare, fundatum in characteristicis habitationum, susceptibilitate vectoris insecticidae, et statu IRS domestico, ut hierarchia distributionis spatiotemporalis culicum microscalae examinaretur.
Studium in regione Mahnar pagi Vaishali ad ripam septentrionalem Gangae peractum est (Fig. 1). Makhnar est regio valde endemica, cum media 56.7 casuum VL per annum (170 casus inter annos 2012 et 2014), rata incidentiae annua est 2.5–3.7 casus per 10,000 incolarum; Duo vici selecti sunt: Chakeso ut locus comparationis (Fig. 1d1; nulli casus VL in quinque annis proximis) et Lavapur Mahanar ut locus endemicus (Fig. 1d2; valde endemicus, cum 5 vel pluribus casibus per 1000 incolas per annum) per quinque annos praeteritos. Vici selecti sunt secundum tria criteria principalia: situm et accessibilitatem (i.e., iuxta flumen siti cum facili accessu per totum annum), notas demographicas et numerum familiarum (i.e., saltem 200 familiae; Chakeso habet 202 et 204 familias cum magnitudine familiari media). 4.9 et 5.1 personae) et Lavapur Mahanar respective) et genus familiae (HT) et natura distributionis earum (i.e., HT mixta temere distributa). Ambo vici studii intra 500 m ab oppido Makhnar et nosocomio districtus siti sunt. Studium ostendit incolas vicorum studii valde active in actionibus investigationis implicatos esse. Domus in vico exercitationis [constante ex 1-2 cubiculis cum 1 maeniano annexo, 1 culina, 1 balneo et 1 horreo (annexo vel separato)] constant ex parietibus latericiis/luto et pavimentis luteis, parietibus latericiis cum gypso calce-cemento et pavimentis cementis, parietibus latericiis non gypsis et non pictis, pavimentis fictilibus et tecto stramineo. Tota regio Vaishali clima subtropicale humidum cum tempore pluvioso (a Iulio ad Augustum) et tempore sicco (a Novembri ad Decembrem) habet. Praecipitatio media annua est 720.4 mm (inter 736.5 et 1076.7 mm), humiditas relativa 65±5% (inter 16 et 79%), temperatura media menstrua 17.2 et 32.4°C. Maius et Iunius menses calidissimi sunt (temperaturae 39–44°C), dum Ianuarius frigidissimus est (7–22°C).
Tabula regionis studii situm Bihar in tabula Indiae (a) et situm districtus Vaishali in tabula Bihar (b) ostendit. Insula Makhnar (c) Duo vici pro studio selecti sunt: Chakeso ut locus comparationis et Lavapur Makhnar ut locus interventionis.
In ambito Programmatis Nationalis Moderationis Kalaazar, Tabula Salutis Societatis Bihar (SHSB) duos circuitus IRS annui annis 2015 et 2016 perfecit (primus circuitus, Februario-Martio; secundus circuitus, Iunio-Iulio)[4]. Ad efficax omnium actionum IRS exsecutionem curandam, consilium micro-actionis paratum est ab Instituto Medico Memoriali Rajendra (RMRIMS; Bihar), Patna, subsidiario Consilii Indici Investigationis Medicae (ICMR; Nova Delhi). Vici IRS selecti sunt secundum duo criteria principalia: historia casuum VL et kala-azar retrodermalis (RPKDL) in vico (i.e., vici cum 1 vel pluribus casibus quolibet tempore in ultimis 3 annis, incluso anno implementationis), vici non-endemici circa "loca calida" (i.e. vici qui continuo casus per ≥ 2 annos vel ≥ 2 casus per 1000 homines rettulerunt) et vici novi endemici (nulli casus in ultimis 3 annis) vici in ultimo anno anni implementationis relati in [17]. Vici finitimi qui primum circuitum vectigalium nationalium instituunt, novi vici etiam in secundo circuitu consilii actionis vectigalium nationalium includuntur. Anno 2015, duo circuiti IRS utens DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) in vicis studii interventionis peracti sunt. Ab anno 2016, IRS peracta est utens pyrethroidis syntheticis (SP; alpha-cypermethrin 5% VP, 25 mg ai/m2). Aspersio peracta est utens antlia Hudson Xpert (13.4 L) cum cribro pressionis, valvula fluxus variabilis (1.5 bar) et rostro plano 8002 pro superficiebus porosis [27]. ICMR-RMRIMS, Patna (Bihar) IRS in gradu domestico et vico observavit et informationes praeliminares de IRS vicanis per microphona intra primos 1-2 dies praebuit. Quaeque turma IRS monitore (a RMRIMS proviso) instructa est ad effectum turmae IRS observandum. Defensores populi, una cum turmis IRS (Internal Revenue Service), ad omnes familias mittuntur ut principes familias de effectibus beneficiis IRS certiores faciant et confirment. Per duos circuitus inquisitionum IRS, universa familiarum opertio in vicis studii saltem 80% attigit [4]. Status aspersionis (id est, nulla aspersio, aspersio partialis, et aspersio plena; definitus in Lima Addita 1: Tabula S1) pro omnibus familiis in vico interventionis per ambos circuitus IRS notatus est.
Studium a Iunio 2015 ad Iulium 2016 peractum est. IRS centra morborum ad monitorationem ante interventionem (i.e., duabus hebdomadibus ante interventionem; inquisitione initiali) et post interventionem (i.e., duabus, quattuor, et duodecim hebdomadibus post interventionem; inquisitionibus subsequentibus) usus est, densitatis moderationem, et praeventionem muscarum arenacearum in singulis circuitibus IRS. In unaquaque domo una nocte (i.e. ab hora 18:00 ad 6:00) laqueus lucis [28]. Laquei lucis in cubiculis et refugiis animalium collocati sunt. In vico ubi studium interventionis peractum est, 48 domus pro densitate muscarum arenacearum ante IRS examinatae sunt (12 domus per diem per 4 dies continuos usque ad diem ante diem IRS). 12 selectae sunt pro unoquoque ex quattuor principalibus coetibus familiarum (i.e. domus gypso fictili simplici (PMP), domus gypso cementicio et calce obductae (CPLC), domus lateribus non gypsis et non pictis (BUU) et domus tectis straminibus (TH)). Deinde, tantum duodecim familiae (ex quadraginta octo familiis ante IRS) selectae sunt ad continuandam collectionem notitiarum de densitate culicum post conventum IRS. Secundum commendationes OMS, sex familiae selectae sunt ex grege interventionis (familiis curationem IRS accipientibus) et grege vigilum (familiis in vicis interventionis, dominis qui permissionem IRS recusaverunt) [28]. Inter gregem moderationis (familiis in vicis vicinis quae IRS non subierunt propter defectum VL), tantum sex familiae selectae sunt ad densitates culicum monitorandas ante et post duas sessiones IRS. Pro omnibus tribus gregibus monitorandis densitatis culicum (i.e. interventionis, vigilis et moderationis), familiae selectae sunt ex tribus gregibus graduum periculi (i.e. humilis, medius et altus; duae familiae ex quolibet gradu periculi) et proprietates periculi HT classificatae sunt (moduli et structurae in Tabula 1 et Tabula 2 respective monstrantur) [29, 30]. Duae familiae per gradum periculi selectae sunt ad vitandas aestimationes densitatis culicum praeiudicatas et comparationes inter greges. In cohorte interventionis, densitates culicum post-IRS in duobus generibus familiarum IRS observatae sunt: plene curatae (n = 3; 1 familia per gradum cohortis periculi) et partim curatae (n = 3; 1 familia per gradum cohortis periculi). cohors periculi).
Omnes culices in agro capti et in tubis experimentalibus collecti in laboratorium translati sunt, et tubi experimentales lana gossypii chloroformio imbuti necati sunt. Flectos argenteos secundum sexum et ab aliis insectis et culices separati sunt secundum notas morphologicas, codicibus identificationis normalibus utentes [31]. Omnes squillae argenteae, mares et feminae, deinde separatim in alcohole 80% conditi sunt. Densitas culicum per muscipulam/noctem hac formula computata est: numerus totalis culicum collectorum/numerus muscipularum lucis per noctem positarum. Mutatio percentualis in abundantia culicum (SFC) propter IRS utens DDT et SP hac formula aestimata est [32]:
ubi A est SFC medius initialis pro familiis interventionis, B est SFC medius IRS pro familiis interventionis, C est SFC medius initialis pro familiis moderantibus/custodibus, et D est SFC medius pro familiis moderantibus/custodibus IRS.
Resultata effectus interventionis, valores negativos et positivos notati, diminutionem et augmentum SFC post IRS respective indicant. Si SFC post IRS idem ac SFC initialis mansit, effectus interventionis nullus computatus est.
Secundum Systema Aestimationis Pesticidorum Organizationis Mundi Salutis (WHOPES), sensibilitas cammarorum indigenarum *silverlegrösti* ad pesticida DDT et SP per bio-experimenta in vitro [33] aestimata est. Cammari feminae, sanae et non pastae (18-25 pedes quadrati per gregem) pesticidis ab Universitate Sainorum Malaysiae (USM, Malaysia; a Organizatione Mundi Salutis coordinata) emptis expositae sunt, utens Instrumento Probationis Sensibilitatis Pesticidorum Organizationis Mundi Salutis [4,9, 33,34]. Quaeque series bio-experimentorum pesticidorum octies probata est (quattuor replicationes probationis, unaquaeque simul cum testigo currebat). Probationes testigo peractae sunt charta prae-imbuta riselā (pro DDT) et oleo siliconis (pro SP) a USM provisā. Post 60 minuta expositionis, culices in tubulis WHO positi sunt et lana gossypii absorbens in solutione saccharo 10% imbuta praebita sunt. Numerus culicem post 1 horam occisorum et mortalitas finalis post 24 horas observata est. Status resistentiae secundum normas Organizationis Mundialis Salutis describitur: mortalitas 98–100% susceptibilitatem indicat, 90–98% resistentiam possibilem confirmatione requirentem indicat, et <90% resistentiam indicat [33, 34]. Quia mortalitas in grege comparativo a 0 ad 5% variabat, nulla adaptatio mortalitatis facta est.
Bioefficacia et effectus residui insecticidorum in termites indigenas sub condicionibus agri aestimati sunt. In tribus domibus interventionis (una cum gypso argillae simplici vel PMP, gypso cementicio et calce vel CPLC, lateribus non gypsis et non pictis vel BUU) post 2, 4 et 12 hebdomades post aspersionem. Bioexperimentum OMS normale in conis continentibus laqueos lucis peractum est. [27, 32]. Calefactio domestica propter parietes inaequales exclusa est. In unaquaque analysi, 12 coni per omnes domos experimentales adhibiti sunt (quattuor coni per domum, unus pro unoquoque genere superficiei parietis). Conos ad unumquemque parietem cubiculi ad diversas altitudinis adfige: unum ad altitudinem capitis (ab 1.7 ad 1.8 m), duo ad altitudinem lumborum (ab 0.9 ad 1 m) et unum infra genu (ab 0.3 ad 0.5 m). Decem culices feminae non pastae (10 per conum; ex area moderatoria collectae utens aspiratore) in unaquaque camera coni plastici OMS (unus conus per genus familiae) ut moderatores collocatae sunt. Post triginta minuta expositionis, culices ex ea diligenter remove; cameram conicam, aspiratore cubitali utens, aperi et in tubos WHO continentes solutionem saccharinam 10% ad cibum transfer. Mortalitas finalis post viginti quattuor horas ad 27 ± 2°C et 80 ± 10% humiditatis relativae notata est. Rationes mortalitatis cum punctis inter 5% et 20% formula Abbott [27] sic adaptantur:
ubi P est mortalitas adaptata, P1 est percentatio mortalitatis observata, et C est percentatio mortalitatis comparationis. Experimenta cum mortalitate comparationis >20% reiecta et iterum peracta sunt [27, 33].
Inspectio familiarum comprehensiva in vico interventionis peracta est. Situs GPS cuiusque familiaris una cum designo et genere materiae, habitatione, et statu interventionis notatus est. Systema GIS geodatabase digitale elaboravit quod stratis limitum in gradu vicorum, districtuum, districtuum, et civitatis includit. Omnes loca familiarum geosignata sunt utens stratis punctorum GIS in gradu vicorum, et informationes attributorum eorum nexae et renovatae sunt. In unoquoque loco familiarum, periculum aestimatum est secundum HT, susceptibilitatem vectoris insecticidarum, et statum IRS (Tabula 1) [11, 26, 29, 30]. Omnia puncta situs familiarum deinde in tabulas thematicas conversa sunt utens ponderatione distantiae inversae (IDW; resolutio fundata in area familiaris media 6 m2, potentia 2, numero fixo punctorum circumstantium = 10, utens radio investigationis variabili, filtro low-pass) et tabulatione convolutionis cubicae (technologia interpolationis spatialis) [35]. Duo genera tabularum periculi spatialis thematicarum creata sunt: tabulae thematicae fundatae in HT et tabulae thematicae sensibilitatis vectoris pesticidarum et status IRS (ISV et IRSS). Duae tabulae periculi thematicae deinde per analysin superpositionis ponderatae coniunctae sunt [36]. Per hoc processum, strata raster in classes praeferentiae generales pro diversis gradibus periculi (i.e., altum, medium, et parvum/nullum periculum) reclassificata sunt. Quodque stratum raster reclassificatum deinde multiplicatum est pondere sibi assignato secundum momentum relativum parametrorum qui abundantiam culicum sustinent (secundum praevalentiam in vicis studii, loca generationis culicum, et mores quietis et pascendi) [26, 29], 30, 37]. Ambae tabulae periculi subiectae ponderatae 50:50 sunt, cum aequaliter ad abundantiam culicum contribuerent (Lima addita 1: Tabula S2). Summando tabulas thematicas superpositionis ponderatas, tabula periculi composita finalis creatur et in suggestu GIS visualizatur. Tabula periculi finalis praesentatur et describitur secundum valores Indicis Periculi Muscarum Arenacearum (SFRI) calculatos utens formula sequenti:
In formula, P est valor indicis periculi, L est valor periculi generalis pro loco cuiusque familiae, et H est valor periculi maximus pro familia in area studii. Strata GIS et analyses paravimus et perfecimus utentes ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, USA) ad tabulas periculi creandas.
Ad effectus coniunctos HT, ISV, et IRSS (ut in Tabula 1 describitur) in densitates culicum domorum (n = 24) examinandos, analyses regressionis multiplices effecimus. Proprietates habitationum et factores periculi, secundum interventionem IRS in studio notatam, ut variabiles explicativae tractati sunt, et densitas culicum ut variabilis responsiva adhibita est. Analyses regressionis Poisson univariatae pro singulis variabilibus explicativis cum densitate phlebotomum associatis peractae sunt. Per analysin univariatam, variabiles quae non erant significativae et valorem P maiorem quam 15% habebant ex analysi regressionis multiplicis sublatae sunt. Ad interactiones examinandas, termini interactionis pro omnibus combinationibus possibilibus variabilium significativarum (in analysi univariata inventarum) simul in analysi regressionis multiplicis inclusi sunt, et termini non significantes ex exemplo gradatim sublati sunt ad exemplar finale creandum.
Aestimatio periculi in singulis familiis duobus modis peracta est: aestimatione periculi in singulis familiis et aestimatione spatiali coniuncta regionum periculi in tabula geographica. Aestimationes periculi in singulis familiis aestimatae sunt per analysin correlationis inter aestimationes periculi in singulis familiis et densitates muscarum flavoteorum (collectas ex sex familiis custodibus et sex familiis interventionis; hebdomadibus ante et post implementationem IRS). Zonae periculi spatiales aestimatae sunt per numerum medium culicum collectorum ex diversis familiis et comparatorum inter greges periculi (i.e. zonas periculi humilis, medii et alti). In unaquaque circuitione IRS, duodecim familiae (quattuor familiae in singulis tribus gradibus zonarum periculi; collectiones nocturnae fiunt singulis 2, 4 et 12 hebdomadibus post IRS) temere selectae sunt ad culices colligendos ad tabulam periculi comprehensivam probandam. Eaedem data familiarum (i.e. HT, VSI, IRSS et media densitas culicum) ad exemplar regressionis probandum adhibita sunt. Simplex analysis correlationis inter observationes in agro et densitates culicum domesticas ex exemplo praedictas peracta est.
Statisticae descriptivae, ut medium, minimum, maximum, intervalla fiduciae 95% (CI) et percentationes, computatae sunt ad summanda data entomologica et ad IRS pertinentia. Numerus/densitas media et mortalitas cimicum argentearum (residua agentis insecticidalis) utens probationibus parametricis [probatio t pro exemplaribus paribus (pro datis normaliter distributis)] et probationibus non parametricis (gradus Wilcoxon signatus) ad comparandam efficaciam inter genera superficierum in domibus (iee, probatio BUU vs. CPLC, BUU vs. PMP, et probatio CPLC vs. PMP) pro datis non normaliter distributis). Omnes analyses peractae sunt utens programmate SPSS v.20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
Tegmen familiarum in vicis interventionis per circuitus IRS, DDT et SP computatum est. In summa, 205 familiae IRS in quoque circuitu acceperunt, inter quas 179 familiae (87.3%) in circuitu DDT et 194 familiae (94.6%) in circuitu SP ad vectorem VL coercendum. Proportio familiarum plene pesticidis tractatarum maior erat per SP-IRS (86.3%) quam per DDT-IRS (52.7%). Numerus familiarum quae IRS per DDT recusaverunt erat 26 (12.7%) et numerus familiarum quae IRS per SP recusaverunt erat 11 (5.4%). Per circuitus DDT et SP, numerus familiarum partim tractatarum relatarum erat 71 (34.6% omnium familiarum tractatarum) et 17 (8.3% omnium familiarum tractatarum), respective.
Secundum normas OMS de resistentia pesticidarum, populatio squillarum argentearum in loco interventionis plene susceptibilis erat alpha-cypermethrino (0.05%), cum mortalitas media per experimentum (24 horas) relata 100% esset. Ratio subtractionis observata 85.9% erat (95% CI: 81.1–90.6%). Pro DDT, ratio subtractionis post 24 horas 22.8% erat (95% CI: 11.5–34.1%), et mortalitas media per experimentum electronicum 49.1% erat (95% CI: 41.9–56.3%). Resultata demonstraverunt squillas argenteas resistentiam perfectam DDT in loco interventionis evolvisse.
In tabula 3 summatim exhibentur eventus bioanalysis conorum pro variis generibus superficierum (diversis intervallis temporis post IRS) cum DDT et SP tractatis. Data nostra demonstraverunt post horas 24, ambo insecticida (BUU contra CPLC: t(2) = –6.42, P = 0.02; BUU contra PMP: t(2) = 0.25, P = 0.83; CPLC contra PMP: t(2) = 1.03, P = 0.41 (pro DDT-IRS et BUU) CPLC: t(2) = −5.86, P = 0.03 et PMP: t(2) = 1.42, P = 0.29; IRS, CPLC et PMP: t(2) = 3.01, P = 0.10 et SP: t(2) = 9.70, P = 0.01) fuisse; mortalitatis rationes constanter per tempus decreverunt. Pro SP-IRS: 2 hebdomades post aspersionem pro omnibus generibus parietum (i.e. 95.6% in toto) et 4 hebdomades post aspersionem pro... Parietes CPLC tantum (i.e. 82.5). In grege DDT, mortalitas constanter infra 70% erat pro omnibus generibus parietum omnibus temporibus post bioexperimentum IRS. Mediae mortalitatis rationes experimentales pro DDT et SP post 12 hebdomades aspersionis erant 25.1% et 63.2% respective. In tribus generibus superficierum, maximae mediae mortalitatis rationes cum DDT erant 61.1% (pro PMP 2 hebdomades post IRS), 36.9% (pro CPLC 4 hebdomades post IRS), et 28.9% (pro CPLC 4 hebdomades post IRS). Minimae rationes sunt 55% (pro BUU, 2 hebdomades post IRS), 32.5% (pro PMP, 4 hebdomades post IRS) et 20% (pro PMP, 4 hebdomades post IRS); IRS US). Pro SP, maximae mediae mortalitatis rationes pro omnibus generibus superficierum erant 97.2% (pro CPLC, duas hebdomades post IRS), 82.5% (pro CPLC, quattuor hebdomades post IRS), et 67.5% (pro CPLC, quattuor hebdomades post IRS). duodecim hebdomades post IRS (US IRS). hebdomades post IRS); infimae rationes erant 94.4% (pro BUU, duas hebdomades post IRS), 75% (pro PMP, quattuor hebdomades post IRS), et 58.3% (pro PMP, duodecim hebdomades post IRS). Pro utroque insecticido, mortalitas in superficiebus PMP tractatis celerius per intervalla temporis variabat quam in superficiebus CPLC et BUU tractatis.
Tabula IV effectus interventionis (id est, mutationes in abundantia culicum post-IRS) circuituum IRS fundatorum in DDT et SP summatim describit (Lima addita 1: Figura S1). Pro DDT-IRS, reductiones percentuales in scarabaeis argenteis post intervallum IRS erant 34.1% (post hebdomades duas), 25.9% (post hebdomades quattuor), et 14.1% (post hebdomades duodecim). Pro SP-IRS, rationes reductionis erant 90.5% (post hebdomades duas), 66.7% (post hebdomades quattuor), et 55.6% (post hebdomades duodecim). Maximae diminutiones in abundantia cammarorum argenteorum in domibus custodibus per tempora relationum DDT et SP IRS erant 2.8% (post hebdomades duas) et 49.1% (post hebdomades duas), respective. Per tempus SP-IRS, decrementum (ante et post) phasianorum ventre albo simile erat in familiis aspersionibus (t(2) = – 9.09, P < 0.001) et familiis custodibus (t(2) = – 1.29, P = 0.33). Altius comparatum cum DDT-IRS in omnibus tribus intervallis temporis post IRS. Pro utroque insecticido, abundantia cimicum argentearum aucta est in familiis custodibus 12 hebdomades post IRS (i.e., 3.6% et 9.9% pro SP et DDT, respective). Per SP et DDT post conventus IRS, 112 et 161 cammari argentei collecti sunt, respective.
Nullae differentiae significantes in densitate squillarum argentearum inter greges domesticos observatae sunt (e.g., aspersione contra custodem: t(2) = –3.47, P = 0.07; aspersione contra controlem: t(2) = –2.03, P = 0.18; custos contra controlem: per IRS hebdomades post DDT, t(2) = −0.59, P = 0.62). Contra, differentiae significantes in densitate squillarum argentearum inter gregem aspersionis et gregem controlis observatae sunt (t(2) = –11.28, P = 0.01) et inter gregem aspersionis et gregem controlis (t(2) = –4, 42, P = 0.05). IRS paucis hebdomadibus post SP. Pro SP-IRS, nullae differentiae significantes inter familias custodem et controlem observatae sunt (t(2) = -0.48, P = 0.68). Figura II densitates medias phasianorum argenteo-ventrorum in agris plene et partim rotis IRS tractatis observatas ostendit. Nullae differentiae significantes in densitatibus phasianorum plene administratorum inter familias plene et partim administratas fuerunt (media 7.3 et 2.7 per laqueum/noctem). DDT-IRS et SP-IRS, respective), et aliquae familiae ambobus insecticidis aspersae sunt (media 7.5 et 4.4 per noctem pro DDT-IRS et SP-IRS, respective) (t(2) ≤ 1.0, P > 0.2). Tamen, densitates squillarum argentearum in agris plene et partim aspersis significanter differebant inter circuitus SP et DDT IRS (t(2) ≥ 4.54, P ≤ 0.05).
Aestimata media densitas cimicum argenteo-alarum in domibus plene et partim tractatis in pago Mahanar, Lavapur, per duas hebdomades ante IRS et duas, quattuor et duodecim hebdomades post circuitus IRS, DDT et SP.
Tabula periculi spatialis comprehensiva (vicus Lavapur Mahanar; area tota: 26,723 km2) elaborata est ad zonas periculi spatialis humilis, medii et alti identificandas, ut apparitionem et resurgencem squillarum argentearum ante et aliquot septimanas post implementationem IRS monitoraretur (Fig. 3, 4). ... Summa aestimatio periculi pro familiis tempore creationis tabulae periculi spatialis "12" aestimata est (i.e., "8" pro tabulis periculi HT fundatis et "4" pro tabulis VSI et IRSS fundatis). Minimum aestimatio periculi computatum est "zero" vel "nullum periculum" exceptis tabulis DDT-VSI et IRSS quae aestimationem minimam 1 habent. Tabula periculi HT fundata ostendit magnam aream (i.e. 19,994.3 km2; 74.8%) vici Lavapur Mahanar esse aream magni periculi ubi incolae maxime probabile est culices offendere et iterum emergere. Operimentum areae variat inter zonas altum (DDT 20.2%; SP 4.9%), medium (DDT 22.3%; SP 4.6%) et parvum/nullum periculum (DDT 57.5%; SP 90.5) (t(2) = 12.7, P < 0.05) inter grapha periculi DDT et SP-IS et IRSS (Fig. 3, 4). Tabula periculi composita finalis elaborata ostendit SP-IRS meliores facultates tutelares habuisse quam DDT-IRS per omnes gradus arearum periculi HT. Area alti periculi pro HT redacta est ad minus quam 7% (1837.3 km2) post SP-IRS et maxima pars areae (i.e. 53.6%) area parvi periculi facta est. Per tempus DDT-IRS, proportio regionum periculi alti et humilis a tabula periculi coniuncta aestimatarum erat 35.5% (9498.1 km2) et 16.2% (4342.4 km2) respective. Densitates muscarum arenacearum in domibus curatis et custodibus ante et aliquot septimanas post implementationem IRS mensuratae sunt in tabula periculi coniuncta pro singulis circuitibus IRS (i.e., DDT et SP) delineatae et visualizatae sunt (Fig. 3, 4). Bona congruentia erat inter indices periculi familiarum et densitates medias cammarorum argenteorum ante et post IRS notatas (Fig. 5). Valores R2 (P < 0.05) analysis constantiae ex duobus circuitibus IRS computatae fuerunt: 0.78 2 hebdomades ante DDT, 0.81 2 hebdomades post DDT, 0.78 4 hebdomades post DDT, 0.83 post DDT-DDT 12 hebdomades. DDT Summa post SP erat 0.85, 0.82 2 hebdomades ante SP, 0.38 2 hebdomades post SP, 0.56 4 hebdomades post SP, 0.81 12 hebdomades post SP, et 0.79 2 hebdomades post SP in universum (Lima addita 1: Tabula S3). Resultata ostenderunt effectum interventionis SP-IRS in omnibus HTs auctum esse per 4 hebdomades post IRS. DDT-IRS inefficax mansit pro omnibus HTs omnibus temporibus post implementationem IRS. Resultatus aestimationis in agro areae mappae periculi integratae in Tabula 5 summatim exponuntur. Pro circuitibus IRS, media abundantia cammarorum ventriculorum et percentatio abundantiae totalis in areis magni periculi (i.e., >55%) altior erat quam in areis periculi humilis et medii omnibus temporibus post IRS. Loci familiarum entomologicarum (i.e., illarum quae ad collectionem culicum selectae sunt) in tabula 1 descriptae et visualizatae sunt: Figura S2.
Tria genera mapparum periculi spatialis fundatarum in GIS (e.g., HT, IS, et IRSS, et combinatio HT, IS, et IRSS) ad areas periculi cimicum foetidorum ante et post DDT-IRS in vico Mahnar, Lavapur, districtu Vaishali (Bihar) identificandas.
Tria genera mapparum periculi spatialis in GIS fundatarum (e.g., HT, IS, et IRSS, et combinatio HT, IS, et IRSS) ad areas periculi pro squillae argenteo-maculatae identificandas (comparatae cum Kharbang).
Impactus DDT-(a, c, e, g, i) et SP-IRS (b, d, f, h, j) in varia pericula familiarum per aestimationem "R2" inter pericula familiarum calculatus est. Aestimatio indicatorum familiarum et densitatis mediae P. argentipes duas hebdomades ante institutionem IRS et duas, quattuor et duodecim hebdomades post institutionem IRS in vico Lavapur Mahnar, districtu Vaishali, Bihar.
Tabula VI summatim ostendit eventus analysis univariatae omnium factorum periculi densitatem squamarum afficientium. Omnes factores periculi (n = 6) cum densitate culicum domesticorum significanter coniuncti inventi sunt. Observatum est gradum significationis omnium variabilium pertinentium valores P minores quam 0.15 producere. Itaque omnes variabiles explicativae ad analysin regressionis multiplicis retentae sunt. Combinatio optimae aptationis exemplaris finalis creata est secundum quinque factores periculi: TF, TW, DS, ISV, et IRSS. Tabula VII enumerat singula parametrorum in exemplari finali selectorum, necnon rationes casuum adaptatas, intervalla fiduciae 95% (CIs), et valores P. Exemplar finale valde significans est, cum valore R2 0.89 (F(5) = 27.9, P < 0.001).
TR ex exemplo finali exclusum est quia minime significans erat (P = 0.46) cum aliis variabilibus explicativis. Exemplar elaboratum ad densitates muscarum arenacearum praedicendas adhibitum est, fretus datis ex duodecim familiis diversis. Resultata validationis correlationem fortem inter densitates culicum in agro observatas et densitates culicum a exemplo praedictas demonstraverunt (r = 0.91, P < 0.001).
Propositum est VL ex civitatibus endemicis Indiae ante annum 2020 eliminare [10]. Ab anno 2012, India progressum magnum fecit in incidentia et mortalitate VL reducenda [10]. Mutatio a DDT ad SP anno 2015 mutationem magnam in historia IRS in Bihar, India, fuit [38]. Ad periculum spatiale VL et abundantiam vectorum eius intellegendum, plura studia macro-gradi peracta sunt. Attamen, quamquam distributio spatialis praevalentiae VL crescentem attentionem per totam regionem accepit, parva investigatio in gradu micro peracta est. Praeterea, in gradu micro, data minus constantia sunt et difficilius analysanda et intelligenda. Quantum scimus, hoc studium est prima relatio ad efficaciam residuam et effectum interventionis IRS utens insecticidis DDT et SP inter HTs sub Programmate Nationali VL Vector Control in Bihar (India) aestimandam. Hic etiam est primus conatus ad mappam periculi spatialis et exemplar analysis densitatis culicum evolvendum ad distributionem spatiotemporalem culicum in microscala sub condicionibus interventionis IRS revelandam.
Nostrae investigationes demonstraverunt adoptionem SP-IRS per familias altam fuisse in omnibus familiis et plerasque familias plene tractatas esse. Resultata bio-experimenti demonstraverunt flebotomos argenteos in vico studii valde sensibiles fuisse beta-cypermethrino sed potius humiles DDT. Media mortalitatis proportio cammarorum argenteorum a DDT minor est quam 50%, quod altum resistentiae gradum ad DDT indicat. Hoc congruit cum resultatibus studiorum priorum variis temporibus peractorum in variis vicis civitatum Indiae VL-endemicarum, incluso Bihar [8,9,39,40]. Praeter sensibilitatem pesticidarum, efficacia residua pesticidarum et effectus interventionis etiam informationes magni momenti sunt. Duratio effectuum residuorum magni momenti est pro cyclo programmandi. Intervalla inter vices IRS determinat ut populatio protecta maneat usque ad proximam aspersionem. Resultata bio-experimenti conici differentias significantes in mortalitate inter genera superficierum parietum variis temporibus post IRS revelaverunt. Mortalitas in superficiebus DDT-tractatis semper infra limitem satisfactorium WHO erat (i.e., ≥80%), dum in parietibus SP-tractatis, mortalitas satisfactoria mansit usque ad quartam hebdomadam post IRS; Ex his eventibus, manifestum est, quamquam *Silverlegräns* in area studii inventa ad *SP* valde sensibiles sint, efficaciam residuam SP variare secundum *HT*. Sicut DDT, SP etiam non attingit durationem efficaciae in normis OMS specificatam [41, 42]. Haec inefficientia fortasse debetur malae implementationi *IRS* (id est, movendo antliam celeritate apta, distantia a pariete, celeritate emissionis et magnitudine guttarum aquae et earum depositione in pariete), necnon usui imprudenti pesticidorum (id est, praeparatione solutionis) [11, 28, 43]. Tamen, cum hoc studium sub stricta observatione et imperio peractum sit, alia causa cur dies expirationis a Organizatione Mundiali Salutis commendatus non attingatur qualitas SP (id est, percentatio ingredientis activi vel "AI") quae QC constituit.
Ex tribus generibus superficierum ad aestimandam persistentiam pesticidarum adhibitis, differentiae significantes in mortalitate inter BUU et CPLC pro duobus pesticidis observatae sunt. Alia inventio nova est CPLC meliorem efficaciam residualem in fere omnibus intervallis temporis post aspersionem demonstravisse, deinde superficies BUU et PMP. Attamen, duabus hebdomadibus post IRS, PMP altissimas et secundas altissimas mortalitatis rates a DDT et SP, respective, rettulit. Hoc resultat indicat pesticidum in superficie PMP depositum non diu persistere. Haec differentia in efficacia residuorum pesticidarum inter genera parietum variis de causis oriri potest, ut compositione chemicorum parietum (pH auctum quod efficit ut quaedam pesticida celeriter dissolvantur), rata absorptionis (altior in parietibus soli), disponibilitate decompositionis bacterialis et rata degradationis materiarum parietum, necnon temperatura et humiditate [44, 45, 46, 47, 48, 49]. Nostrae conclusiones plura alia studia de efficacia residua superficierum insecticida tractatarum contra varios vectores morborum confirmant [45, 46, 50, 51].
Aestimationes reductionis culicum in domibus tractatis demonstraverunt SP-IRS efficaciorem fuisse quam DDT-IRS in culices moderandis omnibus intervallis post-IRS (P < 0.001). Pro circuitibus SP-IRS et DDT-IRS, rationes declinationis pro domibus tractatis ab 2 ad 12 hebdomades erant 55.6-90.5% et 14.1-34.1% respective. Haec eventa etiam demonstraverunt effectus significativos in abundantiam P. argentipes in domibus custodibus intra 4 hebdomades applicationis IRS observatos esse; argentipes auctae sunt in utroque circuitu IRS 12 hebdomades post IRS; nihilominus, nulla differentia significativa in numero culicum in domibus custodibus inter duos circuitus IRS erat (P = 0.33). Resultata ex analysibus statisticis densitatum *P. argentipes* inter greges familiarum in unoquoque circuitu etiam nullas differentias significantes in DDT trans omnes quattuor greges familiarum demonstraverunt (i.e., aspersi contra custodem; aspersi contra controlem; custos contra controlem; completi contra partiales). Duo genera familiarum: IRS et SP-IRS (i.e., vigil contra control, et plenum contra partiale). Attamen, differentiae significantes in densitatibus squillarum argentearum inter circuitus DDT et SP-IRS observatae sunt in praediis partialiter et plene aspersis. Haec observatio, cum eo coniuncta quod effectus interventionis pluries post IRS calculati sunt, suggerit SP efficax esse ad culicum coercendum in domibus quae partialiter vel plene tractatae sunt, sed non non tractatae. Attamen, quamquam nullae differentiae statistice significantes in numero culicum in domibus vigilum inter circuitus DDT-IRS et SP IRS fuerunt, numerus medius culicum collectorum per circuitum DDT-IRS minor erat comparatus cum circuitu SP-IRS. Quantitas quantitatem superat. Hoc resultat suggerit insecticidum vector-sensibile cum maxima cobertura IRS inter populationem domesticam effectum populationis in coercendo culicum in domibus quae non aspersae sunt habere posse. Secundum resultata, SP meliorem effectum praeventionis contra morsus culicum habuit quam DDT in primis diebus post IRS. Praeterea, alpha-cypermethrin ad gregem SP pertinet, irritationem contactus et toxicitatem directam culicibus habet et aptum est ad IRS [51, 52]. Haec fortasse una ex causis principalibus est cur alpha-cypermethrin effectum minimum in stationibus praesidiariis habeat. Aliud studium [52] invenit, quamquam alpha-cypermethrin responsiones existentes et altas taxas depulsionis in experimentis laboratorio et in casis demonstravit, compositum responsionem repellentem in culicibus sub condicionibus laboratorio moderatis non produxisse. cabin. website.
In hoc studio, tria genera tabularum periculi spatialis elaborata sunt; aestimationes periculi spatialis ad gradum domesticum et ad gradum areae per observationes densitatum *Squillae argenteae* in agro aestimatae sunt. Analysis zonarum periculi secundum *HT* ostendit maiorem partem arearum vicorum (>78%) Lavapur-Mahanarae in summo gradu periculi occurrentiae et re-emergentiae *pharyngoides* esse. Haec fortasse est causa principalis cur Rawalpur Mahanar VL tam popularis sit. ISV et IRSS generales, necnon tabula periculi finalis composita, minorem portionem arearum sub areis alto periculo periculi per circuitum SP-IRS (sed non circuitum DDT-IRS) producere inventae sunt. Post SP-IRS, magnae areae zonarum alto et mediocri periculi secundum *GT* in zonas humilis periculi conversae sunt (i.e. 60.5%; aestimationes tabularum periculi compositarum), quod fere quater minus est (16.2%) quam DDT. – Situatio in tabula periculi portfolio IRS supra invenitur. Hoc eventum indicat IRS esse electionem rectam ad culices exterminandos, sed gradum protectionis pendere ex qualitate insecticidae, sensibilitate (ad vectorem destinatum), acceptabilitate (tempore IRS) et applicatione eius;
Resultata aestimationis periculi domesticorum bonam congruentiam (P < 0.05) inter aestimationes periculi et densitatem cammarorum argenteorum ex diversis familiis collectorum demonstraverunt. Hoc suggerit parametra periculi domesticorum identificata et eorum indices periculi categorici bene aptos esse ad aestimandam abundantiam localem cammarorum argenteorum. Valor R2 analysis concordantiae DDT post-IRS ≥ 0.78 erat, quod aequale vel maior erat quam valor ante-IRS (i.e., 0.78). Resultata demonstraverunt DDT-IRS efficax fuisse in omnibus zonis periculi HT (i.e., alto, medio et humili). Pro circuitu SP-IRS, invenimus valorem R2 fluctuasse in secunda et quarta hebdomada post implementationem IRS, valores duas hebdomadas ante implementationem IRS et duodecim hebdomadas post implementationem IRS fere eosdem fuisse; hoc resultat effectum significantem expositionis SP-IRS in culices reflectit, qui inclinationem decrescentem cum intervallo temporis post IRS ostenderunt. Impetus SP-IRS illustratus et discussus est in capitibus prioribus.
Ex examine in agro zonarum periculi tabulae geographicae aggregatae, eventus demonstraverunt, per circuitum IRS (Internal Resource Survey), maximas copias cammarorum argenteorum in zonis magni periculi (i.e., >55%) collectas esse, deinde in zonis medii et humilis periculi. Summa summarum, aestimatio periculi spatialis per GIS (Gestionariam Geographicam) instrumentum efficax ad decisiones capiendas probata est, sive singillatim sive coniunctim, ad aggregandas diversas stratas notitiarum spatialium, sive singillatim sive in compositione, ad areas periculi muscarum arenacearum identificandas. Tabula periculi elaborata comprehensionem comprehensivam condicionum ante et post interventionem (i.e., typi familiae, status IRS, et effectuum interventionis) in area studii, quae actionem vel emendationem immediatam requirunt, praesertim in gradu micro, praebet. Haec condicio valde popularis. Re vera, plura studia instrumenta GIS adhibuerunt ad periculum locorum generationis vectorum et distributionem spatialem morborum in gradu macro delineandum [24, 26, 37].
Proprietates habitationum et factores periculi pro interventionibus IRS fundatis statistice aestimati sunt ad usum in analysibus densitatis cammarorum argenteorum. Quamquam omnes sex factores (id est, TF, TW, TR, DS, ISV, et IRSS) significanter cum abundantia locali cammarorum argenteorum in analysibus univariatis coniuncti erant, unus tantum ex quinque in exemplo regressionis multiplicis finalis selectus est. Resultata ostendunt proprietates administrationis captivae et factores interventionis IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS, etc. in area studii idoneos esse ad monitorandam emergentiam, recuperationem et reproductionem cammarorum argenteorum. In analysi regressionis multiplicis, TR non inventus est significans et ideo non selectus est in exemplo finali. Exemplar finale valde significans erat, cum parametris selectis 89% densitatis cammarorum argenteorum explicantibus. Resultata accuratiae exempli correlationem fortem inter densitates cammarorum argenteorum praedictas et observatas ostenderunt. Nostrae conclusiones etiam studia priora confirmant quae factores periculi socioeconomicos et habitationum cum praevalentia VL et distributione spatiali vectoris in Bihar rurali coniunctos tractaverunt [15, 29].
In hoc studio, depositionem pesticidarum in parietibus aspersis et qualitatem (i.e.) pesticidarum ad IRS adhibitorum non aestimavimus. Variationes in qualitate et quantitate pesticidarum mortalitatem culicum et efficaciam interventionum IRS afficere possunt. Ergo, mortalitas aestimata inter genera superficierum et effectus interventionum inter greges domesticos a resultatis actualibus differre possunt. His punctis consideratis, novum studium designari potest. Aestimatio areae totius periclitantis (per mappas periculi GIS) vicorum studii areas apertas inter vicos includit, quod classificationem zonarum periculi (i.e. identificationem zonarum) afficit et ad diversas zonas periculi extenditur; Attamen, hoc studium in gradu micro peractum est, ergo terra vacua tantum impulsum levem in classificationem zonarum periculi habet; Praeterea, identificatio et aestimatio diversarum zonarum periculi intra aream totam vici occasionem praebere potest ad areas eligendas pro futura constructione novarum habitationum (praesertim selectio zonarum periculi humilis). In summa, resultata huius studii varietatem informationum praebent quae numquam antea in gradu microscopico investigata est. Maxime autem, repraesentatio spatialis tabulae periculi vici adiuvat ad familias in variis zonis periculi identificandas et congregandas; comparata cum inspectionibus terrestribus traditis, haec methodus simplex, commoda, sumptibus parcis et minus laboris requirit, informationem iis qui decisiones capiunt praebens.
Nostrae conclusiones indicant lepismata indigena in vico studii resistentiam DDT (id est, valde resistentes) evolvisse, et emergentiam culicum statim post IRS observatam esse; Alpha-cypermethrin videtur electio recta ad IRS moderandum vectores VL propter mortalitatem 100% et meliorem efficaciam interventionis contra lepismata, necnon meliorem acceptationem a communitate comparatam cum DDT-IRS. Attamen invenimus mortalitatem culicum in parietibus SP-tractatis variasse secundum genus superficiei; efficacia residua pauper observata est et tempus post IRS commendatum a WHO non attingitur. Hoc studium bonum initium disputationis praebet, et eius conclusiones ulteriorem studium requirunt ad causas reales identificandas. Accuratio praedictiva exempli analysis densitatis leptorum demonstravit combinationem characteristicarum habitationum, sensibilitatis insecticidarum vectorum et status IRS adhiberi posse ad densitates leptorum in vicis VL endemicis in Bihar aestimandas. Nostrum studium etiam demonstrat mappationem periculi spatialem GIS fundatam (macro gradus) instrumentum utile esse posse ad areas periculi identificandas ad emergentiam et re-emergentiam massarum arenosarum ante et post conventus IRS monitorandam. Praeterea, tabulae periculi spatiales praebent comprehensionem plenam extensionis et naturae regionum periculi in variis gradibus, quae per inquisitiones traditionales in agro et methodos conventionales collectionis datorum investigari non possunt. Informationes microspatiales de periculis per tabulas GIS collectae adiuvare possunt scientificos et investigatores salutis publicae ut novas rationes moderationis (e.g., interventionem singularem vel moderationem vectoris integratam) excogitent et exsequantur, ut diversos greges familiarum, secundum naturam graduum periculi, attingant. Insuper, tabula periculi adiuvat ad optimizandam allocationem et usum opum moderationis tempore et loco recto, ut efficaciam programmatis augeat.
Ordo Mundi Sanitarius. Morbi tropici neglecti, successus occulti, novae opportunitates. 2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf. Accessus: 15 Martii 2014.
Organizatio Mundi Sanitarius. *Coercitio leishmaniasis: relatio conventus Commissionis Peritorum Organizationis Mundi Sanitarii de Coercitione Leishmaniasis.* 2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf. Accessus: 19 Martii 2014.
Singh S. *Mutationes inclinationum in epidemiologia, presentatione clinica et diagnosi leishmaniae et coinfectionis HIV in India.* Int J Inf Dis. 2014;29:103–112.
Programma Nationale Morborum Vectorilium Prohibendorum (NVBDCP). Programma destructionis Kala Azar accelerandum. 2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf. Dies accessus: 17 Aprilis 2018.
Muniaraj M. Cum parva spes kala-azar (leishmaniasis visceralis) eradicandi ante annum 2010, cuius eruptiones periodicae in India occurrunt, num mensurae vectorum moderandorum an coinfectioni vel curationi virus immunodeficientiae humanae culpandae sint? Topparasitol. 2014;4:10-9.
Thakur KP. Nova strategia ad kala azar in Bihar rustica eradicandam. Diarium Indicum Investigationis Medicae. 2007;126:447–51.
Tempus publicationis: XX Maii MMXXIV