Installatioinsecticida tractatusRetia fenestrarum (ITN) in apertis sublimibus, fenestris, et aperturis parietum in domibus non firmatis est potentialis mensura coercendae malariae. Potest...culices prohiberene domum ingrediantur, effectus lethales et sublethales in vectores malariae afferentes et potentialiter transmissionem malariae minuentes. Quapropter studium epidemiologicum in domibus Tanzanianis egimus ut efficaciam retium fenestrarum insecticida tractatorum (ITN) in protectione contra infectionem malariae et vectores intus aestimaremus.
In regione Charinze Tanzaniae, 421 familiae in duos greges sorte distributae sunt. A Iunio ad Iulium 2021, retia contra culices deltamethrin et synergista continentia in subliminibus, fenestris, et aperturis parietum in uno grege collocata sunt, altero autem grege non. Post installationem, sub finem longi temporis pluvialis (Iunio/Iulio 2022, eventus primarius) et brevis temporis pluvialis (Ianuario/Februario 2022, eventus secundarius), omnes familiares participantes (aetate ≥6 mensium) probationem PCR quantitativam pro infectione malariae subierunt. Eventus secundarii numerum culicum per laqueum per noctem (Iunio/Iulio 2022), reactiones adversas uno mense post collocationem retium (Augusto 2021), et chemobiodisponibilitatem et residua uno anno post usum retium (Iunio/Iulio 2022) comprehenderunt. Sub finem experimenti, grex comparativus etiam retia contra culices accepit.
Studium conclusiones deducere non potuit propter insufficientem magnitudinem exemplorum propter recusationem quorundam incolarum participationis. Experimentum clinicum magnum, per greges et fortuitum, ideale institutionem reticulorum fenestralium insecticida diuturno tractatorum implicans, necessarium est ad hanc interventionem aestimandam.
Data de praevalentia malariae adhibita methodo per protocollum analysata sunt, id est, ii qui intra duas hebdomades ante inquisitionem iter fecerant vel medicamenta antimalarialia sumpserant ex analysi exclusi sunt.
Quia numerus culicum per aestimationem captorum parvus erat, solum exemplar regressionis binomialis negativus non correctus pro numero culicum per noctem ab unaquaque laqueo captorum adhibitum est ad numerum culicum in cubiculo determinandum.
Ex quadringentis quinquaginta familiis idoneis per omnes novem pagos selectis, novem exclusae sunt quia tecta aperta aut fenestras non habebant ante randomizationem. Mense Maio anni 2021, quadringentis quadraginta unae familiae randomizationi simplici per pagos stratificatae subiectae sunt: ducentis viginti unae familiae in gregem systematis ventilationis intelligentis (IVS) assignatae sunt, et reliquis ducentis viginti in gregem comparativum. Tandem, ducentis octo ex familiis selectis institutionem IVS perfecerunt, dum centum nonaginta quinque in grege comparativo manebant (Figura 3).
Nonnulla studia suggerunt ITS efficacius esse posse in protectione contra malariam in certis aetatibus, structuris habitationum, vel cum retibus contra culices adhibentur. Aditus ad res ad malariam moderandam, praesertim retia contra culices, limitatus esse relatus est, praesertim inter pueros scholae aetatis.[46] Parva copia retium in familiis ad usum retium limitatum intra familias confert, et pueri scholae aetatis saepe negleguntur, ita fons transmissionis malariae persistentis fiunt.[16, 47, 48] Tanzania programmata distributionis continua, incluso programmate retium scholasticorum, instituit ad accessum ad retia contra culices pro pueris scholae aetatis augendum.[14, 49] Data parva copia retium (50%) tempore investigationis et eo quod hic grex difficultatem maiorem retia accedendi experiri potest, ITS protectionem huic gregi praebuisse potest, ita lacunam protectionis in usu retium complens. Structurae habitationum antea cum transmissione malariae aucta coniunctae sunt; exempli gratia, rimae in muris luteis et foramina in tectis traditis introitum culices faciliorem reddunt.[8] Nihilominus, nullae sunt probationes quae hanc assertionem sustineant; Analysis coetuum studiorum secundum genus muri, genus tecti, et usum priorem ITN nullam differentiam inter coetum comparativum et coetum ITN ostendit.
Quamquam familiae systemate culicum coercendorum intra aedes (SCI) utentes pauciores culices *Anopheles* per laqueum per noctem captos habuerunt, differentia parva erat comparata cum familiis sine SCI. Minor ratio capturae in familiis SCI utentibus fortasse debetur eius efficaciae contra species culicum clavis quae intus vescuntur et quiescunt (e.g., *Anopheles gambiae* [50]), sed fortasse minus efficax est contra species culicum quae magis foris activae sunt (e.g., *Anopheles africanus*). Praeterea, SCI hodiernae fortasse non continent optimas et aequilibratas concentrationes pyrethroidorum et PBO, et ideo fortasse non satis efficaces sunt contra *Anopheles gambiae* pyrethroido-resistentem, ut demonstratum est in studio semi-campestre [Odufuwa, proximo tempore]. Hoc resultat etiam fortasse debetur potentiae statisticae insufficienti. Ad differentiam 10% inter gregem SCI et gregem testium cum potentia statistica 80% detegendam, 500 familiae necessariae erant pro quolibet grege. Rem deteriorem fecit quod studium cum climate insolito in Tanzania illo anno congruens erat, cum temperaturis auctis et pluvia imminuta [51], quod praesentiam et superviventiam culicem *Anopheles* negative afficere potuit [52] et ad decrementum numeri culicum per tempus studii ducere potuit. Contra, parva differentia erat in densitate media quotidiana *Culex pipiens pallens* in domibus cum ITS comparatis cum domibus sine eo. Ut antea dictum est [Odufuwa, propediem], hoc phaenomenon fortasse debetur technologiae specificae addendi pyrethroida et PBO ad ITS, quae effectum insecticidam eorum in Culex pipiens limitat. Praeterea, dissimiliter culicibus *Anopheles*, Culex pipiens aedificia per portas intrare potest, ut in studio Keniano [24] et studio entomologico in Tanzania [53] inventum est. Portas reticulatas instituere fortasse impracticabile erit et periculum expositionis incolarum insecticidis augebit. Culices *Anopheles* imprimis per subsellia ingrediuntur [54], et interventiones magnae scalae maximum impulsum in densitatem culicum habere possunt, ut demonstratur exempli gratia in datis SFS fundatis [Odufuwa, proxima].
Reactiones adversae a technicis et participibus relatae cum reactionibus notis ad expositionem pyrethroidorum congruentes erant [55]. Notandum est plerasque reactiones adversas relatas intra 72 horas ab expositione resolutas esse, cum tantum parvus numerus (6%) familiarium auxilium medicum petierit, et omnes participes curam medicam gratuitam acceperint. Alta incidentia sternutationis inter 13 technicos (65%) observata cum neglegentia usus larvarum datarum coniuncta est, molestiam et nexum possibilem cum COVID-19 citans. Studia futura fortasse mandatum gerendi larvarum considerabunt.
In Districtu Charinze, nullae differentiae significantes in incidentia malariae aut in populationibus culicum interiorum inter familias cum et sine retiaculis fenestrarum insecticida tractatis (ITS) observatae sunt. Hoc verisimiliter ob consilium studii, proprietates et residua insecticidarum, et magnam attritionem participantium accidit. Quamquam differentiae significantes non fuerunt, decrementum incidentiae parasitorum in domestica per longum tempus pluviale observatum est, praesertim inter pueros scholae aetatis. Populationes culicum Anopheles interiorum etiam decreverunt, quod necessitatem ulteriori studii suggerit. Ergo, ad continuam participationem participantium confirmandam, consilium aleatorium per greges controlatum, cum activa participatione et divulgatione communitatis coniunctum, commendatur.
Tempus publicationis: XXI Novembris MMXXXV